Krvacanie v tehotenstve je potrebne rozdelit na krvacanie v 1 trimestri a krvacanie v pokrocilom stadiu tehotenstva. Menej zavazne krvacanie v 1. trimestri moze byt sposobene zvysenou citlivostou cipku alebo pripadnou infekciou. Obzvlast, ak sa jedna iba o skvrnenie. Po pohlavnom styku, pocas ktoreho dochadza k miernej traumatizacii cipku sa tiez moze objavit lahke spinenie.
Niekedy vsak najdeme na cipku polyp alebo prekancerozu ako zdroj krvacania. Preto je dolezite aby ste mala ster z cipku pri Vasej prvej prehliadke u lekara. Papanicolau ster z cipku by ste mala mat kazdy 1 az 2 roky a to az do vysokeho veku pokial mate maternicu ale aj po hysterektomii pre malignu chorobu. Ster z krcku maternice nie je potrebny po hysterektomii pre benignu chorobu. Taketo krvacanie obvykle nie je sprevadzane bolestou brucha.
Ovela zavaznejsie krvacanie v 1. trimestri vsak moze znamenat abort (potrat) alebo mimomaternicove tehotenstvo alebo trofoblasticku chorobu. Pri potracani tehotenstva, krvacanie zacne ako spinenie ale postupne zosilnie az na obvykle menstruacne krvacanie, mnohokrat aj silnejsie s nalezom krvnych zrazenin. Moze byt sprevadzane bolestami brucha podobne menstruacnym. Viac v clanku o Aborte.
Krvacanie vsak nie je nevyhnutnou podmienkou pre diagnozu mimomaternicoveho tehotenstva. To sa moze ohlasit len silnou bolestou brucha a je to akutny stav, ktory bude takmer urcite vyzadovat chirurgicky zakrok. Viac v clanku o mimomaternicovom tehotenstve.
V neskorsich stadiach tehotenstva (2 a 3 trimester) moze byt krvacanie sposobene nespravnym ulozenim placenty (placenta previa), jej odtrhnutim sa od maternice (abruptio placentae), prasknutim ciev nespravne ulozenych mimo pupocnej snury (vasa previa) a prasknutim maternice. Vsetko su to velmi zavazne stavy, kedy je v ohrozeni zivot dietata a pri rupture maternice aj mamy.
Placenta previa sa da vidiet na ultrazvuku a Cisarskemu rezu sa nevyhnete. Neda sa porodit vaginalne cez placentu, ktora prerasta cez otvor, kadial ma prejst bejby. Jej diagnoza je preto absolutne nevyhnutna pre uspesne tehotenstvo. Existuju vsak aj marginalne previe a vtedy je potrebne sledovat ich poziciu pravidelnym ultrazvukovym vysetrenim. Krvacanie z previe je vzdy bezbolestne. Vid nas clanok o placenta previa.
Odtrhnutie placenty vidime velakrat u zien, ktore fajcia pocas tehotenstva, uzivaju kokain alebo maju vysoky tlak. Krvacanie je vzdy bolestne, mnohokrat je len bolest bez krvacania. Placenta sa obvykle neodtrhne cela ale iba jej cast, takze zostava na svojom mieste ale medzi nou a maternicou moze dojst ku krvacaniu. Znova je potrebny ultrazvuk, kde je mozne vidiet tvorbu krvnej zrazeniny v mieste odtrhnutia.
Rupturu maternice vidime obvykle u zien, ktore predtym porodili Cisarskym rezom. Nie je to casta komplikacia ale je velmi zavazna. V ohrozeni zivota je nielen babatko ale aj mama. Je sprevadzana bolestou a zastavenim kontrakcii. Podrobnejsie v clanku o rupture maternice.
V kazdom pripade je potrebne akekolvek krvacanie v tehotenstve konzultovat s vasim lekarom co najskor.
Komentáre
Prehľad komentárov
Zatiaľ nebol vložený žiadny komentár.